68岁的吴老伯3年前因反复心慌胸闷前往当地医院就诊,被诊断为心房颤动。3年间,吴老伯饱受房颤发病的困扰,尝试多种药物治疗效果均不理想。近日吴老伯慕名来到苏州大学附属第四医院心血管内科就诊,经陈弹主任评估病情后,心内科电生理团队决定为患者进行房颤射频消融+左心耳封堵一站式介入手术治疗。
在术前评估中,陈弹主任团队通过CT建模发现患者左心房内疑似存在心房隔膜。术中通过心腔内超声进一步检查,明确了患者左心房内部的确存在心房隔膜,而心房隔膜的存在增加了术中导管操作的难度。在我院心内科电生理团队的共同努力下,房颤一站式手术顺利完成。在肺静脉隔离过程中,患者房颤心律成功转复为窦性心律。困扰了吴爷爷3年多的“心病”得以解决。
陈弹主任介绍,心房隔膜是一种少见的先天性心脏发育畸形,其发病原因多由于胚胎发育过程中共同肺静脉干退化吸收不全而残留隔膜,或者肺静脉干与左心房连接异常,也有可能与原发隔异常发育有关。
房颤是临床常见的一种心律失常。房颤发作时,心脏原本规律有序的电活动丧失,代之以快速无序的颤动,患者则会出现心悸、胸闷、气短或头晕等症状。房颤有两个主要的危害:一是长期心率过快容易造成心脏扩大,逐步形成心力衰竭;二是房颤发作时血液在心房里面极易产生涡流,导致血栓形成。血栓一旦脱落则可能造成其他器官的栓塞,引起脑梗死、肠系膜动脉栓塞等。随着医疗技术的发展,微创射频消融手术因为其创伤小、恢复快,目前正成为房颤的一线治疗手段。此外,针对部分无法耐受长期抗凝治疗且伴有高危血栓形成风险的患者,左心耳封堵手术也可以达成预防脑卒中及其他外周动脉栓塞的目的。
目前,苏州大学附属第四医院心血管内科已经常规开展房颤射频消融,冷冻球囊消融,左心耳封堵等房颤介入治疗。欢迎患者前来咨询就诊。