阑尾炎不开刀——苏大附四院成功开展首例儿童ERAT技术
来源:马亦凡 发布时间:2024-11-06 08:28:00 浏览次数:1362

近日,8岁的小鹏(化名)因为肚子疼到附近医院检查,发现是阑尾炎。医生开了几天的头孢,吃完不疼了,可是复查腹部B超发现阑尾还在肿着,伴有粪石。这可急坏了小鹏的父母,如果粪石排不掉,那小鹏很有可能经常发作阑尾炎,但他们考虑一步到位的方式——阑尾切除手术时,又有一些犹豫,毕竟小鹏还是孩子。

他们辗转来到了苏大附四院儿科,儿科孙弢主任和消化内科蒋彩凤主任向小鹏家长介绍了一种新型的治疗阑尾炎的方式——内镜逆行性阑尾炎治疗技术(ERAT)。手术在住院的次日下午进行,在赵浩伟主治医师及邢丽华主治医师的合作下,采用子母镜联合治疗阑尾炎。术中以结肠镜到达回盲部后,于阑尾孔插入子镜,直视下探查阑尾腔、冲洗粪石、置管引流,整个过程仅30分钟。术后4小时小鹏就恢复了正常饮食,第二天就出院了。


内镜逆行性阑尾炎治疗技术(ERAT)是一种全新的阑尾炎治疗技术,打破了阑尾炎必须手术切除的传统观念。在保留阑尾的前提下,通过子母镜联合的方法,直视下对阑尾进行插管、冲洗、取石、引流等操作,达到快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的。该技术不开刀、不进腹、无创伤,快速消退阑尾炎症,能减少患者痛苦、缩短住院和使用抗生素的时间。阑尾并不是一个无用器官,它与肠道细菌微生态、人体免疫功能等都密切相关,保留了阑尾也就保留了阑尾的功能。

但是需要强调的是,并不是所有阑尾炎都能通过ERAT治疗,需要经专科医生评估后制定个体化方案。一般来说,ERAT技术更适用于急性单纯性阑尾炎伴粪石梗阻或慢性阑尾炎伴有粪石,如果炎症较重甚至阑尾穿孔或已经形成阑尾周围脓肿的患者,则仍需要外科手术。